En la actualidad existen diversos métodos seguros para la interrupción de un embarazo, la tendencia médica es utilizar cada vez mas métodos menos invasivos con la finalidad de disminuir complicaciones reproductivas a futuro que pueden llegar a tener los legrados o las aspiraciones.
La Organización Mundial de la Salud recomienda que se realice la interrupción con pastillas hasta semana 10 de gestación. Incluso después de las 10 semanas se puede seguir usando este método, pero el riesgo de requerir un aborto quirúrgico adicional es mas alto y también el riesgo de hemorragia.
Se debe realizar una valoración médica previa a la toma de las pastillas ya que existen ciertas contraindicaciones como: enfermedades que causan hemorragias, enfermedades del hígado, enfermedades renales, anemia y en caso de embarazos ectópicos.
Si se es candidata tratamiento médico se puede realizar la toma sola de Misoprostol (Cytotec) o se puede combinar con Mifepristona. El medicamento se administra en la clínica o con el médico, su efecto tarda entre 4-6 horas y se debe tener contacto médico todo el tiempo.
Cómo parar una hemorragia después de un aborto
El Misoprostol se administra vía vaginal, es una forma efectiva y con efectos más controlados. Entre 4-6 horas después se presenta dolor abdominal y sangrado transvaginal, esto es porque el medicamento provoca pequeñas contracciones y dilatación para la expulsión del saco gestacional. Son efectos esperados, pero se debe vigilar el sangrado.
Además de los efectos esperados, se pueden presentar náuseas, vómito, diarrea y fiebre de menos de 38.5º C. En caso de que la fiebre se mayor o dure más de 24 horas se debe avisar al médico para descartar algún proceso infeccioso. En el caso del sangrado, puede ser mayor que el de una regla, pero si se manchan dos o mas toallas en menos de una hora se debe buscar atención médica.
En las primeras 24 horas después de la administración del medicamento un 80% de las pacientes habrá expulsado el producto de la gestación con esta dosis. El porcentaje de expulsión sigue aumentando en la siguientes 72 horas. En general se dice que cuando se administra solo tiene una eficacia de hasta el 90%, siendo aun mayor (96%) cuando de administra con Mifepristona.
Cuánto dura el sangrado después de un aborto exitoso
Si se administra con Mifepristona, primero se recibe una dosis oral del medicamento y 48 hrs después se administra el Misoprostol. El sangrado en el tratamiento combinado es menor que cuando se administra solamente Misoprostol.
La expulsión del saco gestacional es a veces difícil de detectar, especialmente en los embarazos menores de 6 semanas de gestación. Se puede ver como un coágulo de color rosado o como fragmentos rosados similares al color de la piel. En algunos casos el sangrado y los coágulos no permiten verlo con facilidad.
De manera general una vez expulsado el saco la cantidad de sangrado disminuye poco a poco. Puede existir manchado por varios días, entre 7-14 días y es completamente normal, el dolor solo dura una horas y se puede tomar medicamento para el dolor.
Si no se presenta sangrado o dolor, la dosis del medicamento se puede repetir hasta 3 veces cada 4-6 horas. En caso de no haber funcionado el tratamiento inicial se espera una semana y se repite el tratamiento médico.
He tomado cytotec y he sangrado poco, ¿qué hago?
Después del tratamiento, se debe realizar una valoración médica. Las dos formas para saber si el aborto fue existo son realizar un ultrasonido vía vaginal a la semana del tratamiento o se puede realizar una prueba de sangre para medir niveles de Gonadotrofina Coriónica Humana la hormona del embarazo. Si los valores de esta última son negativos, se puede decir que se logro el aborto, pero solo con el ultrasonido se puede ver que no hayan quedado restos.
La revisión con el médico 7-14 días después es un paso que no se debe saltar por seguridad. En caso de quedar restos del embarazo se pueden presentar hemorragias o infección, que pueden poner en riesgo la salud y la vida.
Si durante el tratamiento el sangrado fuera muy abundante, más de dos o tres toallas por hora empapadas durante dos horas, se debe buscar ayuda médica inmediata, por ningún motivo se debe acudir a remedios caseros para parar este sangrado. Es muy importante ir directamente al hospital, la hemorragia pone en riesgo la vida.
De igual forma si el sangrado dura más de 14 días o tiene mal olor, la atención médica es muy importante y no se deben tomar medicamentos sin indicación médico. Se puede interferir con el diagnóstico oportuno de infección u otras complicaciones que alteran la fertilidad a futuro y ponen en riesgo la vida.
